Bimaristan, Prototipe Rumah Sakit Modern Warisan Peradaban Islam By garudanews24

 

Bimaristan, Prototipe Rumah Sakit Modern Warisan Peradaban Islam

By Beranda

garudanews24.id

September 3, 2023

Oleh MABRUROH

Ilmu kedokteran sudah ada sejak ribuan tahun yang lalu. Upaya sistemik untuk mengobati penyakit bahkan dapat ditemukan di peradaban Yunani klasik, Persia, dan India. Meski orang Yunani memiliki Asclepieia, atau kuil penyembuhan, dan orang Romawi memiliki Valetudinaria, atau rumah sakit militer, pendahulu rumah sakit modern yang lebih baru dapat ditemukan di Timur Tengah abad pertengahan.

Tempat ini disebut oleh orang Persia dan Arab sebagai Bimaristan, atau Darushifa dalam bahasa Turki. Keberadaan Bimaristan melahirkan sebuah gagasan yang merevolusi dunia kedokteran dan perawatan kesehatan. Kata yang berasal dari bahasa Persia ini merupakan gabungan dari bimar yang berarti orang sakit dan akhiran stan yang berarti tempat. Oleh karena itu, bimaristan secara harafiah berarti tempat orang sakit.

Meskipun umat Kristen di Eropa mempunyai fasilitas untuk menampung orang sakit di biara-biara, cakupan kegiatan mereka tidak diketahui secara luas di dunia akademis modern. Sebaliknya, dunia Islam abad pertengahan mempunyai sistem perawatan orang sakit yang luas dan sebanding dengan rumah sakit modern.

Contoh paling awal tentang sesuatu yang menyerupai bimaristan berasal dari zaman Nabi Muhammad Saw, ketika seorang wanita bernama Rufaida Al-Aslamia mendirikan fasilitas perawatan di tenda selama Pertempuran Parit pada tahun 627. Belakangan, konsep bimaristan keliling ini diperluas menjadi unit-unit besar. Bimaristan terdapat di pusat-pusat kota di seluruh dunia Islam, dilengkapi dengan tanaman obat, apotek, dan dokter penuh waktu.

Dilansir dari Middle East Eye pada Jumat (1/9/2023), Bimaristan besar pertama didirikan di Damaskus pada tahun 706. Kemudian, beberapa Bimaristan lainnya ikut dibangun pada abad-abad berikutnya di kota Granada, Kairo, dan Baghdad pada masa pemerintahan khalifah Abbasiyah yang terkenal, Harun al-Rashid. Pada akhir abad ke-15, Muslim Cordoba dilaporkan memiliki 40 sampai 50 rumah sakit.

Bimaristan di dunia Arab dan Muslim menawarkan layanan kesehatan kelas dunia. Pengguna jasa Bimaristan tak perlu membayar biaya pengobatan

Apa yang membuat lembaga-lembaga ini begitu penting dan unik? Tempat pengobatan tersebut didirikan pada saat rumah sakit umum belum ada. Bimaristan di dunia Arab dan Muslim menawarkan layanan kesehatan kelas dunia. Pengguna jasa Bimaristan tak perlu membayar biaya pengobatan. Tidak ada pasien yang boleh ditolak, apapun ras, agama, jenis kelamin atau jenis penyakitnya, termasuk penyakit jiwa dan penyakit menular.

Selain memiliki bangsal terpisah untuk penyakit yang berbeda, pasien yang menderita kecemasan atau menunjukkan tanda-tanda tekanan psikologis juga mendapat perawatan yang sama mendesaknya dengan pasien dengan penyakit fisik. Hal tersebut sebuah fakta yang luar biasa, mengingat kesehatan mental baru-baru ini dianggap serius dalam pengobatan barat.

Para pasien, serta praktisi di Bimaristan, bisa saja beragama Islam, Yahudi, atau Kristen, dengan maksimal 28 dokter yang bertugas di setiap institusi. Sebagian besar rumah sakit juga mencakup apotek yang menjual obat-obatan atau pengobatan yang diimpor dari India.

Mayoritas rumah sakit didanai melalui sumbangan amal atau wakaf dana abadi. Ketika wakaf didirikan, akan dibuat kontrak hukum yang mengatur syarat-syarat pengoperasian Bimaristan. Dokumen-dokumen inilah yang memastikan Bimaristan tetap membuka pintu dan layanannya bagi semua orang yang membutuhkan perawatan.

Di kota kosmopolitan seperti Baghdad, Damaskus atau Fes, kelas penguasa dan bangsawan akan merasakan kewajiban untuk menciptakan institusi demi kepentingan rakyat jelata. Bimaristan, madrasah (sekolah) atau hamam (pemandian) tidak hanya akan meningkatkan taraf hidup masyarakat biasa, namun juga dipandang sebagai tindakan amal yang pasti akan membuat penguasa menjadi lebih populer.

Rumah Sakit Nur al-Din di Damaskus, yang didirikan oleh Sultan Zengid Nur-al Din Zengi, adalah contoh dari Bimaristan abad ke-12 yang menunjukkan upaya sungguh-sungguh seorang sultan untuk menyenangkan rakyatnya. Lebih jauh ke barat, di Medina lama Fes, Maroko, tanda-tanda Bimaristan lain yang unik dan penting dapat ditemukan. Maristan Sidi Frej, didirikan pada 1286 oleh Raja Marinid Youssef Ibn Yakoub, berfungsi sebagai rumah perawatan bagi orang miskin dan sakit jiwa hingga tahun 1944. Hal tersebut menjadikannya salah satu institusi yang paling lama berdiri dalam sejarah.

Rumah sakit ini tidak hanya melayani pasien manusia, namun juga memiliki fungsi aneh yaitu beroperasi sebagai rumah sakit bangau untuk merawat unggas yang sakit dan terluka agar kembali sehat. Kegiatan amal terhadap manusia dan hewan tidak mungkin terwujud tanpa sumbangan dari para donatur dan penguasa.

Begitu maju dan populernya Bimaristan di Afrika Utara dan Timur Tengah sehingga pasien dan akademisi melakukan perjalanan dari seluruh dunia untuk berobat dan mengajar. Sarjana Andalusia Ibn Rusyd misalnya, meninggalkan Cordoba untuk mengajar di Bimaristan di Marrakesh.

Jenis pengobatan

Bimaristan berada di garis depan dalam kemajuan medis yang inovatif selama abad pertengahan, termasuk perkembangan dalam bidang bedah, studi anatomi dan penyakit, dan fokus pada kondisi yang kurang terlihat, seperti gangguan psikologis. Operasi mata (terutama katarak) adalah salah satu kisah sukses terbesar pengobatan Islam, dengan polimatik Andalusia Abu Al Qasim Al Zahrawi (Albucasis). Dia dianggap sebagai bapak bedah modern yang menulis ensiklopedia 30 volume tentang praktik medis yang digunakan di Eropa sampai abad ke-18.

Pasien yang menderita penyakit mental dirawat dengan cara baru dan cerdik. Pasien dipisahkan dari populasi pasien pada umumnya. Sementara, lingkungan digunakan sebagai alat pengobatan. Perawatannya meliputi penggunaan cahaya yang berlimpah, suara yang indah (alat musik dan suara air mengalir), banyak udara segar dan percakapan.

Aturan Bimaristan adalah tidak ada pasien yang boleh keluar sampai sembuh. Desain dan lokasi bimaristan adalah kuncinya. Darushifa Seljuk, misalnya, dapat ditemukan di dalam atau di dekat taman, menggunakan ketenangan yang ditemukan di alam untuk membantu pengobatan.

Salah satu Darushifa yang terkenal berada di kota Edirne di barat laut Turki, yang dibangun oleh Sultan Bayezid II. Meskipun tidak lagi beroperasi, ukurannya yang besar dan tata letaknya yang rumit menunjukkan betapa seriusnya psikiatri yang dilakukan.

Didirikan tepat di luar batas kota, tempat ini sangat bergantung pada suara dan wewangian untuk perawatannya, sehingga harus berlokasi jauh dari keramaian dan hiruk pikuk bekas ibu kota Ottoman. Tak perlu dikatakan lagi, kecantikan adalah elemen penting dari bahasa desain untuk Darushifa dan Bimaristan.

Agar penyakit mental dapat diobati dengan benar, diperlukan diagnosis yang jelas. Ilmuwan, dokter, dan filsuf Persia abad ke-10, Ibnu Sina (Avicenna) berusaha menangani penyakit tak terlihat yang sebelumnya diabaikan, terutama rasa sakit yang berhubungan dengan cinta. Dia mendefinisikan psikosis sebagai sesuatu yang tidak bergantung pada kondisi kesehatan mental lainnya.

Karya ensiklopedianya yang paling terkenal, The Canon of Medicine , tetap tak tertandingi selama lebih dari satu milenium dan diajarkan kepada mahasiswa kedokteran di seluruh dunia hingga abad ke-18. Sarjana Persia terkemuka lainnya adalah Abu Zayd al-Balkhi, yang risalah paling terkenalnya yang masih ada, Sustenance of the Soul, dari abad kesembilan, mendedikasikan setengah halamannya untuk membahas penyakit psikologis. Dalam bukunya, ia berpendapat bahwa penyakit psikologis sama pentingnya untuk ditangani seperti penyakit fisik.

Balkhi berurusan dengan depresi, kecemasan, dan bahkan gangguan obsesif-kompulsif (yang diakui sebagai penyakit nyata hingga abad ke-20 di Barat). Dia juga membagi depresi menjadi dua jenis: lingkungan versus biologis, dan menyarankan pengobatan yang berbeda untuk masing-masing jenis. Kesehatan mental diperhatikan dengan serius dan dipisahkan dari amalan iman orang beriman, menghilangkan gagasan bahwa suatu penyakit adalah akibat dari dosa pasien.

Terapi Musik

Musik juga dipahami sebagai sesuatu yang ilahi di banyak kalangan pemikiran Islam, khususnya tasawuf. Abu Nasr al-Farabi, seorang filsuf dan ahli teori musik, menulis sebuah risalah awal tentang musik pada abad kesembilan, menyajikan kualitas kosmisnya dan mendiskusikan efek terapeutiknya pada jiwa dan tubuh.

Al-Farabi menjelaskan bagaimana musik dapat menghidupkan atau menonjolkan emosi tergantung pada mode melodi yang digunakan, yang akan memperbaiki ketidakseimbangan, membangun kembali keseimbangan tubuh pasien (berdasarkan prinsip humorisme dari pengobatan Yunani-Romawi), pikiran dan jiwa. Setiap mode dapat menimbulkan perasaan yang berbeda-beda, seperti kepuasan, kemudahan, kesedihan, ketakutan, kantuk dan beberapa lainnya.

Serangkaian prinsip matematika yang canggih kemudian disusun oleh Farabi dalam bukunya Kitab al-Musiqa al-Kabir (Buku Besar Musik), yang menjadi dasar bagi praktik terapi musik Arab dan Ottoman, serta praktik musik-pengobatan modern Eropa awal.

Ottoman selanjutnya mengklasifikasikan dan mengatur mode musik untuk pengobatan penyakit tertentu. Beberapa cara dianggap berguna bagi individu yang menderita kelumpuhan, yang lain untuk penyakit saluran kemih, dan yang lain untuk insomnia dan sakit kaki. Contoh mereka menggambarkan bagaimana terapi musik dan suara dapat digunakan untuk menyembuhkan penyakit psikologis dan fisik.

Bimaristan juga berfungsi sebagai tempat pembelajaran dan pengabdian di samping penyembuhan. Banyak di antaranya akan dibangun berdekatan atau sebagai bagian dari kompleks yang lebih besar yang mencakup madrasah (sekolah), perpustakaan, dan masjid.

Ikatan ini menyoroti sifat penyembuhan yang saling terkait seperti yang terlihat dalam tradisi Islam: melalui pencarian ilmu dan akal maka penyakit fisik dapat didiagnosis dan disembuhkan di sekolah dan rumah sakit, namun melalui kepasrahan dan mengingat Tuhanlah seseorang dapat melakukannya.

Teknik desain dan arsitektur yang digunakan di Bimaristan untuk memberikan pertolongan dan pengobatan bagi orang sakit juga digunakan dalam desain perkotaan yang lebih luas. Misalnya, halaman dalam rumah bangsawan Arab, Persia, dan India dipenuhi dengan taman yang mencakup jenis tanaman yang dipilih dengan cermat yang terkenal karena khasiatnya yang menenangkan. Rumah-rumah ini, seperti yang ditemukan di Damaskus, memiliki setidaknya satu air mancur di tengahnya, dan diorientasikan untuk mengontrol kuantitas cahaya di setiap bagian rumah.

Dampak Bimaristan masih terasa hingga saat ini. Meskipun kontribusi para cendekiawan Muslim di bidang pengobatan barat semakin diakui, bahasa desain, filosofi pengoperasian, dan pendekatan humanistik terhadap layanan kesehatan yang dikembangkan di Bimaristan sebagian besar masih tersembunyi. Termasuk, seni terapi suara yang indah.

Dalam beberapa dekade terakhir, penggunaan suara dan musik sebagai alat terapi telah mendapatkan pijakan dalam pengobatan barat. Sebuah aliran pemikiran berkembang yang mempromosikan pendekatan alami untuk pengobatan terhadap obat-obatan dan obat-obatan. Secara keseluruhan, warisan konsep Bimaristan, termasuk penekanannya pada penyakit mental, memberikan model inspiratif bagi rumah sakit masa kini.